Prof. Dr. Mehmet SUBAŞI
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Doktor Mehmet Subaşı
KALKANEUS KIRIKLARI
Kalkaneus, ayağın yerle temas eden topuk kısmında yer alan üstte talus ile eklem yapan ayak kemiklerinden birisidir. En sık yüksekten düşmelerden sonra görülür. Ayrıca maraton koşucularında ve erbaş askerlerin acemilik süreçlerinde stres kırıkları olarakta karşımıza çıkabilir.
Hastalar sıklıkla ciddi topuk ağrısı, şişlik, morarma ve ayak üstüne basamama şikayetleri ile doktora başvururlar. Ayrıca ciltte ezilme kesilme ve yırtılma tarzı cilt bulgularının eşlik ettiği açık kırık olarakta karşımıza çıkabilir.
Kalkaneus kırıkları sonrası tanı X-ray ve tomografi ile konur.
Tedavi planlamasına kırık hattının ekleme uzanması ve kırıkta ayrılma ve parçalı kırık olması belirleyicidir. Alçı uygulamaları ve açık cerrahi uygulamalar cerrahi tercihlerdir. Yaklaşık 6-8 hafta ayak bileği eklemi tespit edilir. İlerleyen süreçte kontrol grafilere göre ayak bileği egzersizlerine ve yük vermeye izin verilir.
Takiplerde kalkaneus ve talus arasındaki eklem yüzeyinde kireçlenme olarak bilinen osteoartritik değişiklikler gözlemlenebilir. Ve hastada kronik ciddi eklem ağrılarına yol açabilir. Ağrının düzeyine göre eklemin daha sonra dondurulması gerekebilir.
